L’attività del Servizio di Endoscopia Digestiva e Gastroenterologia, si esplica in due campi principali:
| l'attività di endoscopia digestiva, sia diagnostica che operativa |
| l'attività di ricovero e degenza |
ENDOSCOPIA DIGESTIVA
Il servizio ha visto aumentare negli ultimi anni il proprio impegno nell'esecuzione di attività endoscopica sia dal punto di vista quantitativo che qualitativo, con l'applicazione di nuove metodiche di terapia endoscopica all'avanguardia in particolar modo per quello che riguarda la terapia endoscopica dell'obesità e la terapia endoscopica della malattia da reflusso gastro-esofageo. Inoltre nel nostro servizio vengono eseguite un numero elevato di procedure gastroenterologiche standard, inclusa Gastroscopia, Colonscopia, sigmoidoscopia, ERCP e posizionamento di PEG.. Nella maggioranza dei casi queste procedure possono essere eseguite ambulatorialmente.
L'esperienza dei nostri medici e del personale infermieristico permette di eseguire tutte queste procedure efficientemente ed in modo sicuro, con tassi di complicanze (sia maggiori che minori) inferiori o uguali ai valori riportati in letteratura.
Tassi di complicanze (2002-2003) |
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Maggiori |
Minori |
Media in letteratura |
|
| EGDS | 0,03% |
0,6% |
0,03% |
| COLONSCOPIA | 0,1% |
0,6% |
0,3% |
| ERCP | 2% |
- |
3-5% |
Al fine di tutelare la salute sia degli utenti del servizio che degli operatori sanitari, viene effettuato un monitoraggio continuo nel tempo dei sistemi di sterilizzazione e di disinfezione di alto grado della strumentazione utilizzata dal servizio con controlli colturali e microbiologici sugli strumenti e delle macchine deputate al lavaggio e disinfezione degli strumenti endoscopici e degli accessori (lava-endoscopi) effettuati ogni 3 mesi. Dal momento che si è iniziato questo monitoraggio (Novembre 2000) gli esami sono sempre risultati negativi. Inoltre il Servizio è stato accreditato dalla Società Italiana di Endoscopia Digestiva dal 2001.
La percentuale di esami endoscopici operativi è costantemente aumentata nel tempo, fino a raggiungere il 13% del totale degli esami nel 2003, con particolare riferimento all'endoscopia delle vie biliari che rappresenta uno dei punti di eccellenza del Servizio.
Da alcuni anni inoltre il servizio, nell'ambito di un costante piano di miglioramento della qualità, effettua una valutazione sistematica dell'appropriatezza dell'esame endoscopico, effettuato secondo le linee guida emessa dalla Società Americana di Endoscopia Digestiva (ASGE, Versione 2000); i risultati ottenuti sono in linea con quanto pubblicato in letteratura, con valori di appropriatezza di 83% per le Gastroscopie e del 67% per la Colonscopia.
Per quel che riguarda le innovazioni tecnologiche, che giocano un ruolo fondamentale in questo ambito della medicina, il Servizio è stato negli ultimi anni all'avanguardia nell'adozione di nuove tecnologie e modalità operative endoscopiche , riguardanti in particolare:
| Trattamento endoscopico dell'obesità, mediante posizionamento di palloncini intragastrici (BIB) |
| Trattamento endoscopico della malattia da reflusso gastro-esofageo (con il metodo Endocinch), partecipando ad uno studio multicentrico nazionale assieme ad alcuni dei centri Italiani di endoscopia digestiva più prestigiosi. |
| Recentissima acquisizione (2004) di Gastroscopio a magnificazione da utilizzare nello studio precoce delle lesioni pre-neoplastiche dello stomaco. |
ATTIVITA' DI RICOVERO E DEGENZA
Accanto al servizio di endoscopia digestiva è operativa una attività di ricovero, che permette sia di effettuare:
• work-up diagnostici approfonditi ed in tempi molto brevi, potendo fare anche affidamento sulle più recenti metodiche di diagnostica per immagini (come TAC spirale, RM, che permettono di effettuare indagini sofisticate come lo studio della via biliare con colangio-RM, colonscopia viruale, ecc),
• trattamenti terapeutici che vanno dalla terapia farmacologica alle terapie nutrizionali parenterali complesse.
Esiste particolare competenza nella gestione di patologie neoplastiche dell'apparato digerente, malattie infiammatorie intestinali, epatopatie acute e croniche, malattie delle vie biliari.
Particolare attenzione viene inoltre prestata ai disturbi del comportamento alimentare, che viene gestito con una ottica multidisciplinare che integra competenze internistiche, gastroenterologiche e psicoterapeutiche. Anche in questo reparto come in tutti quelli della Casa di Cura viene fatto un monitoraggio continuo e costante sulle complicanze insorte durante il ricovero e sulle infezioni nosocomiali al fine di ridurne il più possibile l'incidenza.
L'incidenza delle complicanze insorte nel corso del ricovero è risultata molto contenuta, a livello di o inferiori ai dati riportati in letteratura
Complicanze insorte nel periodo 2002-2004 |
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| Totale | 2,2% |
| Inf. urinarie | 2 % |
| Inf. polmonari | 0,06% |
| Altro | 0,1% |
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CASA DI CURA PRIVATA MALATESTA NOVELLO S.R.L
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